感染工作計劃范文錦集十篇
光陰迅速,一眨眼就過去了,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。相信許多人會覺得計劃很難寫?下面是小編收集整理的感染工作計劃10篇,希望對大家有所幫助。

感染工作計劃 篇1
在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作,以預防控制傳染病的爆發(fā)流行,控制院內感染為中心,以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內感染管理工作,結合震后我院實際情況,特制定20xx年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業(yè)務學習
組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、等相關法律法規(guī),提高認識,轉變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作
1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報告不完善的,缺一項扣發(fā)活工資5元,二項扣10元,依次類推。對瞞報、不報告者,一經(jīng)查到,扣罰當月活工資。
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡直報工作。網(wǎng)絡直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度,每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調查。
3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染并重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓,二抓應急處置培訓,三抓醫(yī)療救治培訓,四抓病例監(jiān)測培訓。
4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,
按照《XX縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報,第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內感染管理
(一)加強院內感染核心科室管理。
1、加強供應室管理,保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術,定期進行效果監(jiān)測,并作好各種監(jiān)測登記,認真按照《供應室工作質量標準》執(zhí)行,保證滅菌物品質量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術室必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,手術器具必須做到一用一滅菌,手術器械盡量采用高壓滅菌,須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格限制手術室內人數(shù),非手術人員不得進入手術室。
3、加強產(chǎn)科感染管理,預防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作及相關操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應相對明確,分娩結束做好消毒處理。
4、加強臨床醫(yī)技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強口腔科診療器械消毒管理:凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”,對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。()廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
(5)加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對各類衣物應分類清洗,對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌,被血液、體液污染的`衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。
(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進行不定期監(jiān)測,每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測,消毒隔離工作進行考核一次,并對各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等,有針對性的進行宣傳教育,培訓和指導,給予有效控制。對院內感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認真填寫院內感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
(四)進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%,做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作
每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
感染工作計劃 篇2
為提高醫(yī)院感染管理質量,進一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規(guī)定,在主管院長的領導下,主要作好以下工作:
一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
1.采取前瞻性監(jiān)測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫(yī)生及時報告感染病歷,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。
2.每月采取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫(yī)院感染漏報。
3.目標性檢測,選擇手術部位切口感染監(jiān)測。
4.每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。
二.抗菌藥物合理使用管理:對抗菌藥物實行分級管理,每月調查抗菌藥物使用率。
三.傳染病管理:
1.建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度,
2.做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3.每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補報。
4.認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作四.醫(yī)療廢物督促管理:定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況, 每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
四.將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入感染控制中重點。六感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行醫(yī)院感染知識培訓。主要培訓內容
1.院感相關知識及個人防護知識。
2.醫(yī)院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。
3.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。4. 對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,職業(yè)暴露防護培訓等。
感染工作計劃 篇3
一 健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1 加強組織領導 建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.
2 進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
3 進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制 積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協(xié)調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4 臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理 及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二 嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1 醫(yī)院感染的監(jiān)測 按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2 消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3 開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三 加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1)、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
3)、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四 加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五 加強醫(yī)務人員的`職業(yè)防護
1 按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2 加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六 開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識
1 加強醫(yī)院感染管理隊伍建設 醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2 醫(yī)院感染知識的全員培訓 制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
感染工作計劃 篇4
外科醫(yī)院感染工作計劃在院領導的大力支持下和各職能部門的積極配合、幫助下,醫(yī)院感染管理科認真實踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度,本著實事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實實的工作態(tài)度,一步一個腳印,分階段分步驟解決存在的問題的原則,根據(jù)開展工作的難易程度和重要性,抓住關鍵點,以點帶面,逐項深入,改進,細化,制定了一系列具有可操作性和實用性的管理方案并嚴格執(zhí)行規(guī)范要求,把工作落到實處。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范,有效地控制了醫(yī)院感染發(fā)生,通過對高發(fā)病率的醫(yī)院感染進行目標性檢測,有效的降低了呼吸機相關肺炎、手術切口感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高,醫(yī)院感染發(fā)病率由20xx年的2.27%下降至**年的1.72%,呈逐年下降的趨勢,為保障醫(yī)院醫(yī)療安全,促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫(yī)院感染管理的規(guī)范執(zhí)行是一個系統(tǒng)工程,不可能一蹴而就,需要長期的磨合。針對這一特點,醫(yī)院感染管理科制定了一份規(guī)范管理的遠期規(guī)劃,主導思想是不急于求成,實事求是、腳踏實地一步一步做工作,每一步都嚴格要求,先易后難,重點突出。首先認真學習醫(yī)院感染管理相關法規(guī)以及相關學科如管理學、統(tǒng)計學、流行病學知識,緊跟國內外醫(yī)院感染前沿進展,在吃透醫(yī)院感染管理的內涵之后,結合我院實際情況,將需要達成的目標進行分解,按照工作重要性分類,十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決,保證基本醫(yī)療安全,然后按照工作的難易程度,制定規(guī)劃,逐步深入完成。
第一年,首先完善和健全醫(yī)院感染管理組織機構,包括組建新的醫(yī)院感染管理委員會,設立各科室兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護士,充實醫(yī)院感染管理科工作人員等措施,按照規(guī)范要求,搭起了醫(yī)院感染管理的主體框架,隨后先從醫(yī)院感染管理科開始,改變工作方式和思路,爭取通過感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室,主要采取了以下措施:
1.建立每日調查制度,及時獲取一手資料。
要求工作人員每日深入臨床科室進行醫(yī)院感染病例調查。設計并確定調查路線進行調查員質控防止出工不出力,到科室卻不認真工作。改變原來的等醫(yī)務人員報告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收報告表模式。此措施方便了醫(yī)務人員報告病例,做到了及時與醫(yī)務人員溝通。強化了與臨床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在問題的同時,可以針對臨床醫(yī)院感染管理工作進行相關指導。初步建立了“溝通---反饋---溝通---反辣循環(huán)機制。
2.明確感染管理科科室內部分工,注入服務臨床理念。
感染管理工作人員作為監(jiān)督者,往往被臨床工作人員認為是“扣錢的”,敵對情緒很明顯,感染管理工作停留在應付的層面上。為扭轉這一局面,首先在感染管理科細化各工作人員的工作分工,做到每個人職責明確,各司其職,同時建立臨床科室投訴機制,對感染管理科工作人員工作進行監(jiān)督,既提高了工作效率又注入了服務意識,積極改善與臨床科室的關系,努力消除對醫(yī)院感染管理的誤解和敵對情緒。工作人員加強業(yè)務學習,深入掌握業(yè)務知識,變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導。指導臨床工作人員更好的配合醫(yī)院感染管理工作。
經(jīng)過一年多的努力,醫(yī)院感染管理機構基本運行正常并得到醫(yī)院上下的認可,醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院的工作地位得到初步確立,臨床醫(yī)護人員對感染管理工作由敵對到初步認可,為進一步深入開展醫(yī)院感染管理工作奠定了良好基礎
第二年,進一步擴大醫(yī)院感染管理科的影響,完善管理制度。對一些符合實際得到臨床醫(yī)務人員認可的管理考核指標進行變革,進一步貼近實際,取得醫(yī)護人員的認同,主要采取了以下措施:
1.改進管理考核制度,完善繼續(xù)教育制度。
取消過去依據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率(數(shù)值)對科室進行考核的管理條款,改為要求醫(yī)院感染發(fā)病率低于10%,超過10%方進行考核扣罰。而對醫(yī)院感染漏報進行考核,當出現(xiàn)漏報對當事人進行處理(扣款)才對科室扣考核分(影響科室評級)。使考核制度進一步合理化。依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范對醫(yī)院職工進行醫(yī)院感染在職教育,將醫(yī)院感染管理培訓納入繼續(xù)教育項目之中。對新上崗人員進行崗前培訓。將醫(yī)院感染管理知識納入醫(yī)療、護理“三基”訓練與考核之中。通過培訓與考核,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理意識和知識水平,促進了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。
2.強化醫(yī)院感染管理,引入“一票否決”制度。
在院領導的大力支持下,對醫(yī)院感染管理實施“一票否決”制度,即對醫(yī)院感染管理工作差的科室取消年終參評“三甲”科室及優(yōu)秀、先進的'資格。進一步強化了醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院管理中的地位和權限。
3.建立日報告制度,做到醫(yī)院感染發(fā)病率即時監(jiān)控。
為了能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的趨勢和事件,建立了醫(yī)院感染病例日報告制度,要求工作人員每日進行醫(yī)院感染發(fā)病率計算并描點,畫出變動曲線,通過曲線變動趨勢分析是否可能有醫(yī)院感染事件發(fā)生可能,及時作出反應,監(jiān)控醫(yī)院感染發(fā)病情況,初步做到了能夠在24小時內對醫(yī)院感染事件做出反應。
第三年(**年),在吸取前兩年經(jīng)驗的同時,進一步加強醫(yī)院感染管理知識培訓力度,尤其是針對醫(yī)護人員個人防護的內容,另外在醫(yī)院感染管理方法、技巧以及協(xié)調工作上進一步深化,使得醫(yī)院感染管理工作更上一層樓。
1.強化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓。
在教學辦公室、醫(yī)務處、護理部等相關部門的配合下,確定**年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓年,進一步強化對醫(yī)務人員的培訓工作,同時加強與北京等地專家的聯(lián)系,外派專職人員參加全國性專業(yè)知識培訓班,并采取現(xiàn)代化手段將培訓班內容錄像,帶回對專職人員進行培訓,收到良好效果。
2.加強部門合作,變“單兵作戰(zhàn)”為“集團軍作戰(zhàn)”。
加強與護理部、質控辦、醫(yī)務處、教學辦公室、總務處、設備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作,將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質量管理之中,多部門協(xié)作帶來的最大收益是信息及時溝通,一些過去工作中的死角被清除,一些過去很難得到的數(shù)據(jù)及時獲取(消毒液使用量等數(shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門協(xié)作),通過部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關物資的量化數(shù)據(jù),經(jīng)過統(tǒng)計分析,可以及時發(fā)現(xiàn)問題。例如,根據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關消毒用品數(shù)量比較,可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用品數(shù)量明顯低于估算量,采取有針對性的措施進行監(jiān)督管理。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的工作效率,有力的促進了醫(yī)院感染管理工作的深入開展。
3.縮短反饋周期,及時發(fā)現(xiàn)、解決出現(xiàn)的問題。
改變以往每月、每季度反饋的模式,變?yōu)槊恐堋⒚吭隆⒚考径确答佋卺t(yī)院質控部門的統(tǒng)一協(xié)調下試行每周、每月、每季度監(jiān)督反饋機制,感染管理科主任每周一次深入臨床科室進行監(jiān)督、指導、培訓,及時將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結的形式反饋質控辦,由質控辦匯總,在每周一的領導班子晨會中反饋院領導。在下一周深入臨床時反饋相關科室,監(jiān)督改進情況,初步形成“溝通---反饋---改進---溝通---反饋---改進”的持續(xù)改進良性循環(huán)管理模式。
4.強化學習。
積極參加國內、區(qū)內各類醫(yī)院感染相關培訓班,搜集醫(yī)院感染管理相關資料,在充實醫(yī)院感染專業(yè)知識的同時,注重搜集、借鑒學習醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進經(jīng)驗,消化、改進后運用于醫(yī)院感染管理工作,進一步提高了管理和協(xié)調水平、能力,為使醫(yī)院感染管理工作在上臺階做好準備。
5.加強交流,借鑒兄弟單位的先進經(jīng)驗。
科內制定了不成文的交流制度,即要求科內工作人員對所有來我院參觀、學習醫(yī)院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員要熱情接待,相關經(jīng)驗、知識要毫無保留,目的是加強聯(lián)系,共同進步。此一舉措的實施,不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定的貢獻,同時也使我們自己受益匪淺,在交流過程中,也學到了兄弟單位的先進經(jīng)驗,同時,他們的寶貴教訓也使我們的工作少走了許多彎路,真正做到了互相促進,共同提高。與此同時,也激勵了我院的醫(yī)院感染管理工作者——逆水行舟不進則退,唯有不斷進取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
6.針對高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進行目標性檢測。
**年共開展了包括呼吸機相關肺炎、手術切口、留置導尿相關感染等多項目標性檢測,手術切口感染得目標性檢測使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標性監(jiān)測的開展,進一步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率。
通過不斷的學習、探索和反復的實踐,終于在我院基本形成了具有本院現(xiàn)實特點和符合實際規(guī)律的一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式。經(jīng)過全院上下不懈的努力,有效控制了醫(yī)院感染病例的發(fā)生。
在實踐中本著實事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實實的工作態(tài)度,不能急于求成,要一步一個腳印,分階段分步驟解決存在的問題,醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降,醫(yī)院感染管理工作質量逐年提高,在實踐工作中也培養(yǎng)并訓練了一支素質較高的的醫(yī)院感染管理專職人員隊伍。為醫(yī)院醫(yī)療質量的提高做出了應有的貢獻。
感染工作計劃 篇5
一、醫(yī)院感染防控
春夏季節(jié)是傳染病的多發(fā)、高發(fā)季節(jié),按照衛(wèi)生局及縣疾控中心的要求,加強醫(yī)務人員傳染病醫(yī)院感染的防控知識培訓,經(jīng)常深入發(fā)熱門診、腸道門診以及臨床科室檢查、督查醫(yī)院人員對傳染病的隔離防護工作,杜絕傳染病在醫(yī)院的感染與爆發(fā)。
二、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染
1、定期組織質控人員檢查指導,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查。
2、每月不定期下科室,與科主任、護士長或質控醫(yī)生、護士隨機進行院感病例調查、院感漏報,以及抗生素的使用調查。
三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測情況
1、 1-5月份全院出院病人910人次,上報院感病例0例。院感發(fā)生率0%.
四、積極開展重點部門、重點環(huán)節(jié)細菌學監(jiān)測
2、1-6月份分別對重點部門相關科室進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,3月份縣環(huán)境監(jiān)測站對我院醫(yī)療廢水進行了監(jiān)測,結論為合格;3月份和6月份縣疾控中心分別對我院的治療室、手術室、檢驗室等重點科室的空氣、消毒物品、物表、工作人員手、使用中的消毒液以及壓力容器等進行了抽樣監(jiān)測,共采樣20份,合格20份,合格率100%;6月初市環(huán)境保護局對我院醫(yī)用射線裝置環(huán)境保護進行了驗收,結論為合格。
4、持續(xù)開展外科手術切口目標性監(jiān)測,了解手術病人的切口感染率、危險因素,及時發(fā)現(xiàn)問題,以便及時采取措施,達到有效控制感染的目的。
五、醫(yī)療廢物管理
不定期對各科室醫(yī)療廢物的分類收集,包裝、封口、登記交接情況進行督查,隨機抽查醫(yī)療暫存房的管理情況,指導專職人員做好自身防護。
六、手衛(wèi)生管理
隨機進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性調查,調查全院各部門手衛(wèi)生設施的配備情況,檢查醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度的落實,定期進行重點部門醫(yī)務人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測,指導新上崗人員加強個人防護,提高手衛(wèi)生依從性。
存在的問題
一、臨床科室醫(yī)院感染病例的病原微生物送檢率底。在抗菌藥物
使用方面多是依從經(jīng)驗性用藥。
二、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性查,對醫(yī)院感染防控意識不強。
三、消毒供應中心的新的設備的`配置和閑置設備的處理以及內部環(huán)境的調整等。
20xx年下半年工作安排
一、著力加強對抗菌素合理運用的管理(下半年的工作重點);
二、推廣手衛(wèi)生管理活動的開展;
三、加強臨床科室醫(yī)院感染管理工作的開展,提升醫(yī)務人員醫(yī)院感染的防控意識。
四、9月份開展一次現(xiàn)患率調查。
20xx年上半年護理工作總結
1、完成了16名護理人員20xx年首次注冊或延續(xù)注冊及24名護理人員定期考核工作;
2、重新編注、整理護理人員的護理技術檔案;
3、完成了全院護理人員的上半年理論考核;
4、完成了所有護理人員繼教學分核查、增補工作;
5、2月5日對新招聘護理人員實行了崗前相關理論培訓;
6、完成了2名新招聘人員的執(zhí)業(yè)證變更工作;
7、對新招聘人員開展四項技能培訓,并定期考核;
8、完成了全院護士核心制度、崗位職責、護理文書書寫的培訓;
9、完成了全院職工心肺復蘇考核;
10、完成了護士心電監(jiān)測,氧氣吸入的技能考核。
11、定期對各項護理質量進行了考核,并對多次發(fā)現(xiàn)整改不佳的問題召開了專題會議討論分析并提出整改措施。
2XX年下半年護理工作安排
1、繼續(xù)每周一召開護士工作點評會;
2、護理質量持續(xù)改進檢查匯總;
4、開展MEWS預警評分系統(tǒng)
6、按計劃完成護理三基三嚴培訓考核工作;
7、持續(xù)開展護理安全教育工作;
8、針對上半年護理院感檢查出的突出問題開展各項整改措施;
9、加強服務理念的學習。
感染工作計劃 篇6
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的'各項工作,特制定20xx年院感工作計劃 如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實 24 小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例 3 例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措 施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理, 杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
*****院感科
二 0 一四年一月十日
感染工作計劃 篇7
醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容,是醫(yī)院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
一、加強醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調查1次,將調查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內感染及暴發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內感染監(jiān)測報表。
四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的`監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導
九、加強醫(yī)療廢物的管理
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
十、規(guī)范供應室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
十一、醫(yī)院感染暴發(fā)
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。幼兒園小班工作計劃幼兒園后勤工作計劃幼兒園德育工作計劃
感染工作計劃 篇8
一、認清形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現(xiàn)狀,無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統(tǒng)一思想,樹科室形象,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項任務,我們堅信有各級領導大力支持,一定能使我科做精、做強。內科將嚴格遵守臨床醫(yī)療管理制度,加強醫(yī)療質量安全管理,領會與貫徹、實施“三好一滿意”、“醫(yī)療質量萬里行”與“優(yōu)質護理服務”精髓,努力提高科室醫(yī)護人員素質,以安全、優(yōu)質、高效的全層服務,打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念,強化服務意識
1、人性化管理:醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式與水平上,首先要轉變觀念,不斷學習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施 ①新入院病人熱情接待 ②宣教認真仔細 ③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置 ④危重病人立刻處理,溝通到位 ⑤主管醫(yī)生,主管護士負責護送危重病人檢查 ⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒 ⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象 ⑧出院時送出病區(qū),反復交代出院注意事項。
加強人文關懷,確保醫(yī)療安全,提高病人滿意度。要求醫(yī)生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見與要求,將可能發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終,把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,做到人手一冊。科室成立①醫(yī)療質量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進行嚴格的消毒隔離培訓,加強無菌觀念;醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準與措施;嚴格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行職業(yè)暴露上報制度。護士長、質控護士等人做好監(jiān)督工作。
四、醫(yī)療質量
醫(yī)院質量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內涵建設。
1、從基本素質抓起,培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質差、愛發(fā)脾、工作責任心不強,科室重點監(jiān)督。
2、抓基層質量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則,對所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習,診斷不清1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。
5、加強環(huán)節(jié)質量管理,首診醫(yī)生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責,下對自己負責。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責任人,上對院長負責,下對科室同志負責,認真落實醫(yī)療制度與診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強醫(yī)患溝通,每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少與避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我科專業(yè)前沿性知識很多,因我科醫(yī)生欠缺,導致外出學習機會太少,知識更新慢。只有多了解前沿性知識,開展新業(yè)務,才能做好學科工作,跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質參差不齊,專業(yè)知識不扎實,故我科醫(yī)生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規(guī)范醫(yī)療行為。我科根據(jù)人員需求特制定三基三嚴學習培訓、業(yè)務學習、人才培養(yǎng)、教學培訓方面每月至少有一次業(yè)務學習。人人掌握心肺復蘇急救技術,氣管插管、呼吸機應用。在學習專業(yè)技術的同時以最新、急用、實用知識為主。每季度組織一次專科操作技能的訓練與考核。住院醫(yī)師在科室,以老帶新,以床邊教學、個人自學以及查房、業(yè)務學習的.形式培養(yǎng)獨立工作能力,提高專業(yè)知識水平。三基三嚴學習每季度一次。三基:基本理論、基本知識、基本技能。發(fā)揚三嚴工作作風。三嚴:嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風。全科室人員一起努力,力爭把內科打造成先進科室。
七、開展新項目,拓寬服務范圍
1、開展胃鏡檢查,完成對高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區(qū))的普查。
2、開展血液凈化室,對因相關疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療。
3、開展重癥監(jiān)護,把危重病人集中起來,在人力、物力與技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質量,安全服務,醫(yī)德作風,工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按1、技術職務;2、工作年限;3、工作能力三方面結合制定考核方案;4、獎勤罰懶,a、杜絕無故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭吵,無論對與錯。 c、杜絕差錯,重大差錯后全科討論,開展批評與自我批評。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數(shù)量。e、避免發(fā)生醫(yī)療事故,加強醫(yī)患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務質量,衛(wèi)生等綜合檢查考評。
九、勤儉節(jié)約,反對鋪張浪費
科室材料由護士長親自抓管,建立帳目,有進有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄ㄆ诠肌幨展?jié)支,才有效益。
總之,我科還處于發(fā)展壯大期間,離上級醫(yī)院的要求還有很大差距。勤奮正直、積極向上、不畏困難的院領導給我們樹立了一個學習的榜樣,也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負領導對我們的期望,以巨大的熱情與信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻。
感染工作計劃 篇9
20XX年工作總結
20XX年在中心領導的高度重視和正確領導下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感及傳染病管理方面的相關要求,院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染知識培訓,參與新建、改建建筑、布局設計,根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測,對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理,重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,抗菌藥物的合理使用的管理,有針對性地提出控制措施并指導實施,對中心感染重點科室實行重點督查,不斷加大重點環(huán)節(jié)質量控制和持續(xù)質量改進,從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將2013年工作總結具體匯報如下:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質量管理措施?
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是注射室、口腔科、檢驗科、接種室等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感暴發(fā)。?
二、根據(jù)傳染病的.管理要求加強傳染病的院感防控?
在手足口及人感染H7N9禽流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、發(fā)熱門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口及人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口及人感染H7N9禽流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況?
院感科對科室內的治療室、化驗室、接種室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對治療室、口腔科、檢驗科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達到100%。
四、加強醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全?
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合?五防?規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。
五、院感及傳染病培訓及考核
進行5次醫(yī)院感染和傳染病知識培訓,參加人員包括中心醫(yī)務人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,人感染H7N9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓等。
20xx年工作計劃
一 規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
二 加強組織領導 ,完善醫(yī)院感染管理委員會,并發(fā)揮其決策能力
醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議,研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
三 嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
消毒滅菌效果監(jiān)測每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時整改,提高醫(yī)療質量。嚴把房控關,確保醫(yī)療安全。
四 加強重點部門的醫(yī)院感染管理
所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。
五 開展醫(yī)院感染及傳染病知識培訓,提高醫(yī)院感染意識
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六 醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
感染工作計劃 篇10
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存發(fā)展的重要保障,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質量管理的重要組成部分。預防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項重要工作,現(xiàn)制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一、修訂院感工作手冊中控制院感質量檢查項目,每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包括:1.無菌技術落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫(yī)療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛(wèi)生。并對檢查的結果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。
二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。
三、各科室制定院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的內容,每月組織科室人員學習,并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。
四、每月監(jiān)測各科室各項感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室,使醫(yī)院感染管理控制率>95%。
五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例,分析診斷依據(jù)、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統(tǒng)計各科感染病例數(shù),計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。
六、認真落實抗生素藥物管理制度,統(tǒng)計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測。
七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學一般科室每月監(jiān)測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的'消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次,每次將監(jiān)測結果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,并向全院通報監(jiān)測結果。
八、加強醫(yī)療廢物的管理,按照醫(yī)療廢物管理制度,進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。
九、開展全院職工院感知識培訓,包括新上崗的職工、實習生和保潔員,并對培訓知識進行考核。
十、對每月院感質量考核不合格者,按照醫(yī)院管理規(guī)定,給予一定的經(jīng)濟處罰。
WW中醫(yī)醫(yī)院院感科
20xx年1月8日
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