醫(yī)生實習報告

時間：2026-01-31 20:27:59 實習報告

【通用】醫(yī)生實習報告

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【通用】醫(yī)生實習報告

醫(yī)生實習報告1

　　一、見習時間：

　　xx年8月

　　二、見習地點：

　　省立醫(yī)院小兒血液內分泌科

　　三、見習內容：

　　1、門診見習(內分泌科)

　　2、病房見習(血液科)

　　四、見習總結：

　　看完奧運會的開幕式，便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫(yī)院，小兒內科的血液內分泌科。

　　血液內分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內分泌類疾病的'病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現(xiàn)對其中部分病癥總結如下：

　　1、白血病

　　白血病為小兒常見的惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。

　　臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大，骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統(tǒng)等器官浸潤的相應癥狀。

　　一旦確診后應進行正規(guī)化療，化療期間應注意營養(yǎng)，加強支持療法。預防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長。

　　病例舉例：

　　14號床，畢**，男，3歲，診斷為白血病(all)

　　入院記錄：確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余，為行化療入院。(第9次)

　　第一次入院記錄：患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃以上，伴陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出，無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī)：wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示：骨髓增生明顯活躍，淋巴系異常增生，原、幼淋巴細胞占91%，粒、紅兩系明顯受抑制，全片未見巨核細胞，血小板散在少見。符合all-l3。

　　臨時醫(yī)囑單：(9：00am)生理鹽水100ml，法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性，頭孢唑月虧1.5g。

　　2、矮小癥

　　所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右)，平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。

　　原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。

　　五、見習感想：

　　見習時在病房時間為多，所以接觸的白血病患兒也多，病患大多為行化療復查入院，年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結果也不盡人意，見習期間有3名患兒復發(fā)，而且預后不良，給患者家庭帶來很大影響。

　　門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問，然后測量身高體重，根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長到理想身高。

　　患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小的患者進行治療時，需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定，而且患者家屬的關注程度較高，對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。

　　總之，要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師，是需要付出更多的努力，各方面都應該嚴格要求自己。

醫(yī)生實習報告2

　　當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

　　一、實習教學的組織管理

　　1、實習醫(yī)生在實習期間，接受臨床學院和教學醫(yī)院的雙重領導。在教學醫(yī)院實習的學生，其醫(yī)德醫(yī)風，業(yè)務學習和生活管理由教學醫(yī)院統(tǒng)一管理。

　　2、實習醫(yī)生在各科實習，實行科主任（專科主任）領導下的區(qū)長（主治醫(yī)生）負責制，區(qū)長（主治醫(yī)生）負責主持本區(qū)實習醫(yī)生的實習安排，組織帶教，修改病歷，轉科考試和監(jiān)考工作。檢查實習大綱的落實情況，及時向科室和醫(yī)院領導匯報。

　　3、教學醫(yī)院可根據(jù)實際情況設立兼職班主任，協(xié)助院長主持實習醫(yī)生的日常管理和教學組織工作。

　　4、各科應設立教學質量監(jiān)督控制小組（簡稱監(jiān)控小組），協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實習生的教與學的質量，及時向科（專科）主任和學院領導匯報。

　　5、學院學生管理干部應經常深入醫(yī)院和臨床科室，掌握實習醫(yī)生的思想，學習生活和工作情況，協(xié)助醫(yī)院做好實習醫(yī)生的管理工作。

　　二、實習醫(yī)生守則

　　1、實習醫(yī)生應尊重醫(yī)院和各科室的領導，服從班主任的管理。如有意見應通過正常渠道向醫(yī)院，學院領導反映。

　　2、病區(qū)里的醫(yī)護人員都是實習醫(yī)生的老師。實習醫(yī)生應尊敬老師，虛心向老師學習，及時完成老師布置的各項任務。

　　3、在實習中要發(fā)揚人道主義精神，堅持高尚的道德準則，愛護病員。禁止因個人學習增加病人痛苦，損害病人健康的行為。在給女病人作體格檢查時，應有第三者在場。

　　4、實習醫(yī)生應堅持理論聯(lián)系實際與實事求是的科學態(tài)度，反對脫離實際，好高鶩遠，單純追求技術操作，忽視基礎訓練的傾向。

　　5、同學之間應團結友愛，互相學習，互相幫助，共同提高，摒棄無原則的糾紛和不團結的現(xiàn)象。

　　6、學生在實習期間，除遵守國家法令和學校的規(guī)章制度外，還必須遵守實習醫(yī)院和所在地方的'一切規(guī)章制度，尊重當?shù)厝罕姷娘L俗習慣，對病人或其家屬的饋贈應一律婉言謝絕。

　　7、實習醫(yī)生應養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風，要講文明，講禮貌，講衛(wèi)生，講道德和做到心靈美，語言美，行為美，環(huán)境美。

　　8、實習醫(yī)生應愛護公物，勵行節(jié)約，如損壞公物應主動向上級報告并按實習醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進行賠償和處理。貴重儀器，未經上級醫(yī)師同意，不得擅自動用。

　　9、實習醫(yī)生在實習期問，應集中精力，刻苦學習，積極工作。

　　10、實習醫(yī)生實行12小時負責制，周一至周五晚上7時至10時必須回病房完成白天未能完成的工作或進行交叉查房等活動。自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應隨叫隨到，立即參加處理。實習醫(yī)生必須參加輪值夜班，值夜班者班前不休息，班后下午補休半天。不能解決值班床位的醫(yī)院或科室，值班實習醫(yī)生可于晚上十一時后離開病房，次日不補休。如遇急診或搶救病人，實習醫(yī)生必須完成任務后征得老師同意方能離開。超過晚上十二時者，第二天下午補休半天。星期六，日非值班者，仍需回病房處理病人，完成工作后才休息。

　　11、實習醫(yī)生應遵守實習醫(yī)院作息制度，工作時間不得遲到早退，不得擅自離開病房或診室，因故離開，應經上級醫(yī)師的同意，并向護士告知去向，才能離開。

　　12、學生實習期間，一般不得請假外出或外宿，因事外出（外宿）必須憑證明辦理請假手續(xù)。實習生請假按《中山大學醫(yī)科實習生請假暫行管理辦法》辦理。

　　13、實習小組長負責登記考勤。轉科前交兼職班主任。遲到或早退三次等于曠實習一次，曠實習二次（含二次）醫(yī)德評價不能評優(yōu)秀。曠實習五次者取銷該科考試資格，待實習結束才準于補考一次。不管何種原因各科缺該科實習時間達到該科1/3時間者，必須補實習，考試合格方準畢業(yè)。

　　14、廣州市內輪回轉科時間統(tǒng)一在該科實習結束周的星期四下午進行。交班同學必須寫好詳細的交班記錄。接班同學必須在接班后48小時內完成所有接班記錄。有關轉科的交班手續(xù)，由實習小組長于星期四以前找病區(qū)負責實習的老師直接安排。

　　15、實習醫(yī)生違反制度，經實習醫(yī)院調查屬實，按其情節(jié)和態(tài)度，提出處理意見，報學校研究處理。執(zhí)行守則良好者，結合轉科鑒定和優(yōu)秀實習醫(yī)生評選予以表揚獎勵。

　　三、實習醫(yī)生職責

　　1、實習醫(yī)生應嚴格遵守所在教學醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。

　　2、按照醫(yī)院的規(guī)定，對病人和其家屬進行衛(wèi)生宣傳工作。

　　3、在上級醫(yī)師的指導下和護士的協(xié)助下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作（一般管床位6—8張，適當數(shù)量的門診及急診額）和規(guī)定的護理工作。

醫(yī)生實習報告3

　　一、實習時間：

　　共15周，包括修復門診及技工室實習。

　　二、實習目的：

　　在帶教醫(yī)師指導下，進行醫(yī)療實踐，直接為患者服務。通過臨床實踐，培養(yǎng)良好的醫(yī)風醫(yī)德；學習為患者服務的本領；將理論知識與臨床實踐緊密結合，使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能。基本掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術；培養(yǎng)綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力，并為以后自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。

　　三、實習內容要求：

　　1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫。

　　2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。

　　3、掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程。

　　4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過程。

　　5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。

　　6、掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。

　　7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。

　　8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的.診斷，處理及修復的全過程。

　　9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。

　　10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。

　　11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節(jié)功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。

　　四、實習方法

　　由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。

　　由四名教師（醫(yī)師、技工各兩名）專職負責指導。

　　在帶教老師指導下接診和處理病人，書寫門診病歷，開處方和各項檢查等，經帶教老師審核同意并簽字后執(zhí)行。

　　在門診及技工室操作中，每個步驟之后須經帶教老師檢查同意后方可進行下一個步驟操作。

　　參加病案討論、專題講課等，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，提高臨床工作能力。

　　五、實習醫(yī)師要求

　　實習醫(yī)師必須樹立全心全意為人民服務的思想，模范執(zhí)行醫(yī)療人員道德規(guī)范，實行"五講"、"四美"，要正確處理服務和學習的關系，養(yǎng)成社會主義醫(yī)療道德，關心和愛護傷病員。

　　實習醫(yī)師必須加強組織紀律性，嚴格遵守黨和國家法紀，遵守醫(yī)院、科室的各項規(guī)章制度，加強各方面的團結，互相幫助，服從領導，尊敬科室工作人員，對畢業(yè)實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫(yī)院匯報，以利改進和提高實習質量。

　　實習醫(yī)師在修復門診實習時，必須醫(yī)帽整齊、干凈，所有的醫(yī)療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下，嚴格按操作規(guī)程進行，經指導教師同意后才可獨立操作。實習醫(yī)師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求，培養(yǎng)和提高獨立分析問題和解決問題的能力。

　　實習醫(yī)師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經指導醫(yī)師審核簽字后方為有效。

　　醫(yī)師根據(jù)病人病情需要，經帶教醫(yī)師同意后填寫化驗、X光等必要的檢查申請，及時按規(guī)定貼好各種檢查報告單，并了解其臨床意義，根據(jù)實際情況和需要做進一步的化驗檢查。

　　實習醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時應兼學護理，協(xié)同護士做一些護理、治療工作。

　　實習醫(yī)師在檢查病人時，態(tài)度必須嚴肅認真，嚴格遵守醫(yī)療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預后不良的病人或自己不太清楚的問題，未經帶教醫(yī)師的許可，不得對病人及其家屬發(fā)表有關病情診斷和預后意見。

　　實習醫(yī)師在日常醫(yī)療工作中必須細心慎重，注意提高醫(yī)療質量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。

　　六、帶教老師要求

　　帶教醫(yī)師負責實習計劃和實習大綱的執(zhí)行和完成。按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫(yī)師做出實習評語。負責安排業(yè)務考核與成績評定，作好實習總結。

　　帶教醫(yī)師指導實習醫(yī)師進行醫(yī)療工作，修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名，不合乎要求的病歷要求實習醫(yī)師重寫，指導實習醫(yī)師進行診療技術操作，負責實習醫(yī)師的醫(yī)療質量。注意發(fā)揮實習醫(yī)師獨立思考，鍛煉其工作能力，培養(yǎng)提高學生的綜合素

　　帶教醫(yī)師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法，安全操作。定時向學生進行講座及論文綜述的修改，指導學生進行科研工作。

　　帶教醫(yī)師應教書育人，為人師表，教學態(tài)度端正，嚴把醫(yī)療質量關，有教學情況記錄及小結。

　　七、實習內容及具體指標：

　　1、完成規(guī)范的口腔檢查及修復病例10份。

　　2、牙列缺損的修復

　　（1）可摘局部義齒10—15件

　　（2）支架式義齒1—2件

　　（3）固定橋1—2件3、牙列缺失的修復

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