醫(yī)院監(jiān)控室工作總結(jié)
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院監(jiān)控室工作總結(jié)，歡迎大家分享。
醫(yī)院監(jiān)控室工作總結(jié)1
一、 醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
三、存在問(wèn)題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無(wú)專(zhuān)職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng)：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全員的`素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院監(jiān)控室工作總結(jié)2
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
三、存在問(wèn)題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無(wú)專(zhuān)職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的`院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng)：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院監(jiān)控室工作總結(jié)3
一、項(xiàng)目總目標(biāo)
（一）了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院消毒與感染控制能力及其變化情況。
（二）評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒工作質(zhì)量，為改進(jìn)醫(yī)院消毒與感染控制措施提供依據(jù)，以降低醫(yī)院感染發(fā)病率。
（三）為制訂醫(yī)院消毒與感染控制新的政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范提供依據(jù)。
二、項(xiàng)目范圍和工作職責(zé)
（一）項(xiàng)目范圍
市及12區(qū)市疾控中心。部級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)為青醫(yī)附院、市北區(qū)醫(yī)院；市級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)為市衛(wèi)生局直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)；各區(qū)市疾控中心至少遴選轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為區(qū)（市）級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。
（二）工作職責(zé)
1、市疾病控制中心
負(fù)責(zé)制定市醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案，并根據(jù)方案要求每半年檢測(cè)一次，并收集、分析和反饋全市醫(yī)院監(jiān)測(cè)情況；利用監(jiān)測(cè)資料，評(píng)價(jià)全市監(jiān)測(cè)情況；負(fù)責(zé)對(duì)區(qū)、市級(jí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和工作評(píng)估；對(duì)全市醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)策略與措施提出改進(jìn)建議。根據(jù)國(guó)家及省衛(wèi)生廳相關(guān)要求做好醫(yī)院消毒與感染控制檢測(cè)工作開(kāi)展情況的年度上報(bào)工作。
2、區(qū)（市）級(jí)疾病控制中心
具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作，并按要求每季度將監(jiān)測(cè)資料報(bào)送市疾控中心；定期對(duì)本轄區(qū)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，及時(shí)向本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并向監(jiān)測(cè)醫(yī)院反饋；根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果確定本轄區(qū)監(jiān)測(cè)薄弱單位和環(huán)節(jié)，組織開(kāi)展相關(guān)調(diào)查研究。并根據(jù)各自工作實(shí)際制定各區(qū)市的醫(yī)院消毒與感染控制監(jiān)測(cè)方案。
3、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在本單位定期開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。
三、項(xiàng)目工作內(nèi)容
（一）監(jiān)測(cè)醫(yī)院及感染控制科室基本情況
醫(yī)院名稱(chēng)和代碼、歸屬關(guān)系、等級(jí)、監(jiān)測(cè)前一年日平均門(mén)診量、醫(yī)護(hù)人員數(shù)、床位數(shù)，是否建立醫(yī)院消毒管理組織。醫(yī)院感染管理科組織結(jié)構(gòu)、主要職責(zé)、人員情況（包括姓名、性別、年齡、職稱(chēng)、職務(wù)、學(xué)歷、在感染管理科工作年限和參加院感相關(guān)培訓(xùn)的次數(shù)）、負(fù)責(zé)人姓名和聯(lián)系方式。
疾病控制機(jī)構(gòu)及醫(yī)院首次參加監(jiān)測(cè)項(xiàng)目時(shí)填寫(xiě)附表1、2、3，有變化時(shí)及時(shí)報(bào)告。
（二）去污染的程序
醫(yī)院對(duì)使用后手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒、滅菌的程序，包括消毒清洗滅菌、清洗消毒滅菌、清洗消毒和清洗滅菌4種程序，每種去污染程序所占的比例。每季度監(jiān)測(cè)一次，填寫(xiě)附表4，于每季度最后一個(gè)月下旬上報(bào)。
(二)手術(shù)室空氣檢測(cè)
每季度各檢測(cè)單位選擇普通手術(shù)室兩間，潔凈手術(shù)室百級(jí)、千級(jí)、萬(wàn)級(jí)各一間，無(wú)相應(yīng)級(jí)別時(shí)可空缺。監(jiān)測(cè)普通手術(shù)室沉降菌和醫(yī)院潔凈手術(shù)室的空氣沉降菌、浮游菌。
(三)一般物體表面檢測(cè)
每季度各檢測(cè)單位選擇醫(yī)院婦科2個(gè)治療室，感染性疾病科5間病房，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)消毒處理前后房間內(nèi)物體表面細(xì)菌總數(shù)。
（四）醫(yī)護(hù)人員手的檢測(cè)
每家醫(yī)院每季度選擇5名手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行外科手消毒后監(jiān)測(cè)，5名感染性疾病科（住院部）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測(cè)，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)消毒后接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前5只外科手及5只衛(wèi)生手的.細(xì)菌菌落總數(shù)一次。每季度監(jiān)測(cè)一次，填寫(xiě)附表5，于每季度最后一個(gè)月下旬上報(bào)。
（五）口腔科用水監(jiān)測(cè)
每點(diǎn)每季度選擇口腔科水源水1份、儲(chǔ)水箱水1份、手機(jī)噴水5份、沖洗水5份，檢測(cè)細(xì)菌菌落總數(shù)。每季度監(jiān)測(cè)一次，填寫(xiě)附表6，于每季度最后一個(gè)月下旬上報(bào)。
(六)醫(yī)院污水監(jiān)測(cè)
調(diào)查醫(yī)院污水處理方法中采用的消毒因子種類(lèi)及強(qiáng)度。監(jiān)測(cè)醫(yī)院污水中生物性污染指示物糞大腸菌群數(shù)（MPN/L）和腸道致病菌（主要監(jiān)測(cè)沙門(mén)氏菌、志賀氏菌）。
（七）市疾病控制中心對(duì)該項(xiàng)目有關(guān)技術(shù)人員(60人)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)采樣、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等技術(shù)培訓(xùn)。
四、項(xiàng)目實(shí)施與管理
（一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)項(xiàng)目的開(kāi)展情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問(wèn)題，并在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中及時(shí)爭(zhēng)取上級(jí)的支持和幫助，督促承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)的機(jī)構(gòu)保質(zhì)保量地完成各項(xiàng)目標(biāo)。
（二）項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中所用的培養(yǎng)基等耗材必須符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
（三）市疾病控制中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和咨詢(xún)工作，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。區(qū)、市疾病控制中心和各監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。
五、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20xx年8月25日—20xx年12月31日。
六、項(xiàng)目監(jiān)督、考核
(一)市衛(wèi)生局對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行全程監(jiān)督，定期組織開(kāi)展考核和評(píng)價(jià)。各區(qū)、市衛(wèi)生局組織專(zhuān)家每季度對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并將檢查情況上報(bào)市衛(wèi)生局。
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