居民健康檔案工作計劃

時間：2025-08-28 09:30:45 工作計劃

居民健康檔案工作計劃

　　日子如同白駒過隙，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，一起對今后的學(xué)習(xí)做個計劃吧。計劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編收集整理的居民健康檔案工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。

居民健康檔案工作計劃

居民健康檔案工作計劃1

　　一、工作目標(biāo)：

　　1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

　　2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到XX0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

　　二、具體措施：

　　1.組織領(lǐng)導(dǎo)：

　　成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。

　　2.培訓(xùn)宣傳：

　　居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的.科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

　　3.建檔方式：

　　（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。

　　（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

　　（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。

　　（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。

　　4.建檔要求：

　　（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案；

　　（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；

　　（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

　　5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。

　　并保證錄入的檔案合格率達到XX0% 。

　　秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　20xx年1月XX日

居民健康檔案工作計劃2

　　一、工作目標(biāo)

　　按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

　　二、項目范圍和內(nèi)容

　　（二）健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。

　　1、培訓(xùn)對象：社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。

　　2、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能。

　　3、培訓(xùn)計劃：通過系統(tǒng)培訓(xùn)，逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平，保障健康檔案管理的規(guī)范化。

　　（三）建立居民健康檔案

　　1、居民健康檔案內(nèi)容：居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息.

　　(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式，健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

　　（3）重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

　　（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的.其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。

　　2、居民健康檔案的建立方式：

　　（1）首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)（調(diào)查）的

　　方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄；0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案在新生兒訪視時建立；孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。

　　（2）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

　　3、居民健康檔案的使用：靈活使用居民健康檔案，提高居民健康檔案活檔率。

　　（1）已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

　　（2）入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。

　　（3）需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

　　（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　4、健康檔案管理

　　（1）健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。

　　（2）建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。

　　（3）各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。

　　（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則，在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

　　（5）遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

　　（6）健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其他機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請，管理機構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。

　　三、組織與管理

　　社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負責(zé)為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立

　　居民健康檔案，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。

　　四、進度安排

　　到20xx年底完成社區(qū)居民80%建檔率。

　　五、工作實施督導(dǎo)

　　（一）督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)服務(wù)中心負責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價，每年不少于2次。

　　（二）督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

　　（三）主要評價指標(biāo)

　　1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

　　2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

　　3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。（有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）

　　4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。（通過電話詢問、邏輯判斷等）

　　5、健康檔案管理情況。

　　察鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心

　　20xx年1月20日

居民健康檔案工作計劃3

　　十家堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

　　20xx年建立居民健康檔案工作計劃

　　根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實際，制定以下工作計劃：

　　一、工作目標(biāo)

　　1、到20xx年底，全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%；健康檔案合格率達90%以上。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

　　1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門

　　診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

　　3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。

　　4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案；在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

　　5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

　　（二）健康檔案使用與居民健康管理

　　1、健康檔案記錄補充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復(fù)診、醫(yī)護人員入戶隨訪時，調(diào)取、查閱健康檔案，由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相

　　應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。

　　（三）規(guī)范居民健康檔案管理

　　1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓(xùn)，并且成績合格。

　　2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

　　3、嚴(yán)格健康檔案使用的.管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，使用健康檔案要保護服務(wù)對象的個人隱私。

　　4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健

　　康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。

　　5、強化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負責(zé)為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設(shè)備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整、安全。

　　20xx

　　十家堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院年1月15日

居民健康檔案工作計劃4

　　一、工作目標(biāo)

　　1、到20xx年底，基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)化的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、全面、合適、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、20xx年底，全鄉(xiāng)居民標(biāo)準(zhǔn)備案率達到88%以上。65歲以上老年人，高血壓、糖尿病等慢性病患者標(biāo)準(zhǔn)備案率達到90%以上。孕婦和0-6歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)備案率超過90%。電子檔案備案率達到總備案人群的80%；健康檔案合格率達到90%以上。

　　二、主要任務(wù)

　　(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

　　1.健康檔案。包括個人基本信息、體檢記錄、重點人群健康管理等衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　2、歸檔工作模式。通過提供基本的公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、體檢服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員家庭調(diào)查等信息收集方式，遵循自愿與指導(dǎo)相結(jié)合的原則，為城鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

　　3.確定備案對象。以孕婦、0~6歲兒童、老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病為重點，逐步為全體居民建立健康檔案。

　　4.填寫檔案表并發(fā)放信息卡。根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的`要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明使用和保管要求。第一次備案，填寫個人基本信息信息、健康檢查表、信息卡。要求記錄內(nèi)容完整、真實、準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)化，基本內(nèi)容不缺失。婦幼保健部門醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在新生兒訪問期間建立0~6歲兒童健康管理和疫苗接種服務(wù)專項檔案；早孕診斷確認(rèn)后建立孕婦保健服務(wù)專項檔案；醫(yī)療技術(shù)人員應(yīng)填寫初始健康檔案的基本個人信息，實施體檢，填寫體檢表。

　　5.表格記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表放入居民健康檔案袋，以家庭為單位存放在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心。根據(jù)居民健康檔案信息化的實施步驟和要求，及時將相關(guān)信息輸入電子健康檔案。

　　(二)補充更新健康檔案記錄

　　1、補充更新健康檔案記錄。轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生中心（村衛(wèi)生中心）應(yīng)當(dāng)根據(jù)居民的健康狀況，及時更新和補充衛(wèi)生檔案的相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總并及時歸檔。并向疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

　　2.制定轄區(qū)內(nèi)居民健康管理計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)內(nèi)居民健康管理計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題和干預(yù)措施。

　　(三)規(guī)范居民健康檔案管理

　　1.配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生檔案管理人員應(yīng)當(dāng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《農(nóng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)接受本項目培訓(xùn)，并取得合格成績。

　　2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。居民健康檔案的唯一編碼是基于統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼和村委會。同時，以備案居民的身份證號為身份識別碼，為信息平臺下的資源共享奠定基礎(chǔ)。

　　3.嚴(yán)格管理健康檔案的使用。居民健康檔案是社會公共信息資源。健康檔案管理和服務(wù)人員有權(quán)在使用、管理和評估中使用健康檔案。使用健康檔案應(yīng)保護服務(wù)對象的個人隱私。

　　4、嚴(yán)格保存和保存健康檔案。居民終身保存健康檔案，遵守檔案安全制度，不得損壞或丟失健康檔案，不得擅自披露健康檔案中的居民個人信息和涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出售給其他人員或者機構(gòu)，不得用于商業(yè)目的。

　　5.加強檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中央衛(wèi)生中心負責(zé)根據(jù)防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求，為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案和基本設(shè)備，妥善保管健康檔案，確保健康檔案完整安全。

居民健康檔案工作計劃5

　　20xx為進一步完善免費居民健康檔案的建立，根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的安排和部署，進一步完善居民健康檔案的建立《xx管委會20xx根據(jù)年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施計劃的要求，制定了20個xx年度居民健康檔案工作計劃如下：

　　一、年度工作目標(biāo)

　　1.建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)100%居民健康檔案信息化管理。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、全面、合適、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2.所有村莊優(yōu)先考慮老年人、慢性病患者、孕婦和0-6歲兒童。重點人群健康檔案率95%以上，其他一般人群90%以上。

　　3.對于65歲以上的老年人，高血壓、糖尿病等慢性病的標(biāo)準(zhǔn)備案率為100%。所有備案人員電子檔案錄入率為100%；健康檔案真實率為100%；電子健康檔案合格率99%以上，健康檔案利用率50%；健康檔案及時更新維護80%以上。

　　二、主要工作內(nèi)容

　　1、完善紙質(zhì)和電子健康檔案：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包括個人基本信息和主要健康服務(wù)記錄。包括個人基本信息、體檢記錄、重點人群健康管理等衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點介紹個人電話和疾病史。

　　2、完善未歸檔人員：通過日常門診、疾病篩查、健康檢查服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格家庭服務(wù)，收集未歸檔人員信息，遵循自愿與指導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村診所醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，根據(jù)主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，輸入電子檔案系統(tǒng)，提高歸檔率。

　　3.完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生間在居民診療和醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時，應(yīng)根據(jù)居民健康狀況，及時更新和補充健康檔案的相應(yīng)內(nèi)容。通過不定期的信息溝通，其他工作人員及時將數(shù)據(jù)輸入系統(tǒng)，保持?jǐn)?shù)據(jù)的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總歸檔。

　　4、完善居民健康卡發(fā)放：按照省、市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實健康檔案中居民的基本信息，提供主要健康問題和服務(wù)的.真實性和完整性。準(zhǔn)備發(fā)放居民健康卡，條件成熟后立即發(fā)放。

　　5、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單位，統(tǒng)一存放在村衛(wèi)生間。死亡或外出人員的健康檔案應(yīng)及時歸檔，并每月向中心報告。

　　6、完善健康問題干預(yù)和效果評價：中心或村衛(wèi)生應(yīng)采取相應(yīng)的適當(dāng)技術(shù)和措施，組織實施區(qū)域健康問題干預(yù)，開展各種形式的健康教育咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療康復(fù)等健康管理服務(wù)，及時實施干預(yù)效果評價。

　　7、完善居民健康檔案與新農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新農(nóng)村合作醫(yī)療居民報銷信息，分析干預(yù)健康管理；利用居民健康檔案管理項目，指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

　　8、完善健康檔案，人員應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)，接受項目培訓(xùn)，并有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任感。管理人員為居民終身保存健康檔案，應(yīng)當(dāng)遵守檔案安全制度，不得損壞、丟失健康檔案，不得擅自披露健康檔案中的居民個人信息和涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或者保護居民健康外，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出售給其他人員或者機構(gòu)，不得用于商業(yè)。村衛(wèi)生間因故變更時，應(yīng)當(dāng)將建立的居民健康檔案完全移交中心或者承擔(dān)繼續(xù)其職能的機構(gòu)管理。拒不執(zhí)行，造成檔案損失或者損壞的，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計劃6

　　居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為做好此項工作，特制定本方案。

　　一、項目目標(biāo)

　　(一)總目標(biāo)

　　通過實施建立居民健康檔案項目，全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　(二)年度目標(biāo)

　　20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到60%(40%)和20%。20xx年分別達到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。

　　二、項目范圍和內(nèi)容

　　20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施，主要內(nèi)容如下：

　　(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

　　嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年末前逐步完善，使其達到上述要求和規(guī)定。

　　(二)居民健康檔案管理培訓(xùn)

　　1.培訓(xùn)對象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。

　　2.培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，計算機基礎(chǔ)知識等。

　　3.培訓(xùn)計劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。

　　(三)建立居民健康檔案

　　1.居民健康檔案的內(nèi)容

　　居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

　　(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

　　(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0～36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

　　(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

　　(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。

　　2.居民健康檔案的建立

　　(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

　　(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

　　(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機，建立電子化健康檔案。

　　3.居民健康檔案的使用

　　(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

　　(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。

　　(3)對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

　　(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。

　　4.居民健康檔案管理

　　城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點要求如下：

　　(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人，配備專(兼)職管理人員，接受過本項目組織的培訓(xùn)，并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

　　(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

　　(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的.信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。

　　(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。

　　(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

　　(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請，管理機構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。

　　(7)居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門，或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

　　(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

　　利用省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。

　　三、項目組織與管理

　　各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)項目實施領(lǐng)導(dǎo)與管理，負責(zé)制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等，縣(區(qū))衛(wèi)生局負責(zé)健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院負責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

　　四、項目實施時間

　　20xx年3月1日至20xx年10月30日。

　　五、項目實施監(jiān)督與考核

　　(一)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容，納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。縣(區(qū))級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價，每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

　　(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。

　　(三)主要評價指標(biāo)

　　1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

　　2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

　　3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。

　　某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科

居民健康檔案工作計劃7

　　以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進社會和諧。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》結(jié)合本中心實際，制定以下工作計劃：

　　一、工作目標(biāo)

　　通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設(shè)，實行動態(tài)管理，到20xx年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。

　　（一）健康檔案建檔率≥80%。

　　（二）健康檔案合格率≥80%。

　　（三）健康檔案使用率≥80%。

　　二、服務(wù)對象

　　轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。

　　三、服務(wù)內(nèi)容

　　（一）居民健康檔案的內(nèi)容。

　　居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　1、個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

　　2、健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。

　　3、重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0～3歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

　　4、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

　　（二）居民健康檔案的建立。

　　1、轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

　　2、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

　　3、將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。

　　四、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任

　　（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。

　　為保證項目順利實施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目工作小組，負責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。做好項目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。

　　（二）嚴(yán)格規(guī)范管理。

　　按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》做好以下幾個方面的工作：

　　1、提高認(rèn)識。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項工作納入重要議事日程，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進度，認(rèn)真組織實施。

　　2、提高服務(wù)能力。結(jié)合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。

　　3、要加強項目宣傳。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。

　　4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務(wù)落實和群眾受益。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。居民健康檔案工作計劃（三）

　　居民健康檔案工作計劃為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作，根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署，按照《赤山湖管委會基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下：

　　一、年度工作目標(biāo)

　　1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　3、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實率達100%。電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%。健康檔案及時更新維護達到80%以上。

　　二、主要工作內(nèi)容

　　1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

　　2、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。

　　3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　4、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開展發(fā)放。

　　5、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

　　6、完善健康問題干預(yù)和效果評價：中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時實施干預(yù)效果評價。

　　7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的`制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

　　8、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計劃8

　　為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作，根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署，按照《赤山湖管委會基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下：

　　一、年度工作目標(biāo)

　　2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　二、主要工作內(nèi)容

　　2、為了提高健康管理服務(wù)的覆蓋率，我們采取多種途徑進行未建檔人群補建檔工作。我們將通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，以及醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等方式，收集未建檔人員的信息。在此過程中，我們遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。這些信息將被錄入電子檔案系統(tǒng)，以提高建檔率。

　　3、為了更好地服務(wù)居民，中心或村衛(wèi)生室將在居民診療和醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時，積極調(diào)取和查閱健康檔案。接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員將根據(jù)居民的健康狀況及時更新和補充健康檔案的相應(yīng)內(nèi)容。這樣，我們可以更全面地了解居民的健康狀況，也能更加有效地開展健康管理工作。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　5、健康檔案是記錄個人健康信息的重要文件。為了方便管理和查詢，我們將紙質(zhì)健康檔案按家庭為單位進行歸檔，集中放置在同一位置。在村級管理方面，我們將自然村作為單元，將所有家庭的健康檔案整合存放于村衛(wèi)生室，以便于醫(yī)務(wù)人員隨時查閱。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

　　6、為了提高轄區(qū)居民的健康水平，中心或村衛(wèi)生室應(yīng)該有針對性地采取適合的技術(shù)和措施來進行健康問題干預(yù)。他們需要組織并實施多種形式的健康教育和咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等服務(wù)，以計劃和重點來指導(dǎo)實踐。同時，要及時評估干預(yù)效果，從而更好地滿足居民的需求。

　　7、將居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療緊密結(jié)合，通過收集、整理和分析居民的發(fā)病情況和報銷信息，實現(xiàn)全面、準(zhǔn)確地了解居民的身體狀況和健康需求，進而開展科學(xué)、有效的健康管理和干預(yù)。利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的.制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

　　8、健康檔案的完善需要專業(yè)人員來進行管理，這些人員需要符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，并且接受過本項目的培訓(xùn)，同時還需要具備一定的專業(yè)知識和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計劃9

　　一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，提升城鄉(xiāng)居民健康水平

　　（一）健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。今年市局要求開展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)年”活動，并提出一系列工作指標(biāo)，如：要求按照居民出行20分鐘左右可達，布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；完成50％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危舊房改造任務(wù)；60％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到市級規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)（我縣須再創(chuàng)建6家）。根據(jù)市局要求，我縣重點抓好以下工作：一是研究制定規(guī)劃。制定縣域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報請縣政府研究批準(zhǔn)實施。二是加強機構(gòu)建設(shè)。抓好調(diào)查摸底，制定危舊房改造計劃，向上爭取資金，力爭完成改造任務(wù)。三是加強內(nèi)涵建設(shè)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照市級規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，積極開展規(guī)范化建設(shè)，確保完成市定目標(biāo)。同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合，抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作落實。

　　（二）繼續(xù)實施“農(nóng)民健康工程”。本著讓農(nóng)民“有地方看病，看得起病，加強預(yù)防少生病”的宗旨，繼續(xù)大力實施農(nóng)民健康工程。一是穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。切實抓好醫(yī)療費用控制、參合對象服務(wù)等工作，切實提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門診定點醫(yī)療機構(gòu)的擴面工作，通過調(diào)研，有計劃的增設(shè)門診定點醫(yī)療機構(gòu)。二是進一步抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步加強駐村醫(yī)生隊伍的培訓(xùn)教育，各駐村醫(yī)生要切實轉(zhuǎn)變觀念，強化責(zé)任意識，把三大類十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目中應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)抓實抓細，特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點人群，各類慢性病患者等重點對象的健康服務(wù)。三是繼續(xù)開展農(nóng)民健康體檢工作。繼續(xù)為參合對象提供二年一次的免費健康體檢，今年的體檢根據(jù)省里要求增加艾滋病、乙肝項目，我們還要做專題研究。今年的體檢率目標(biāo)是45％，各體檢單位要加強與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村居的聯(lián)系，做好宣傳發(fā)動工作，努力提高體檢率。加強體檢工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高體檢工作質(zhì)量。及時反饋體檢結(jié)果，對重點疾病可疑患者，及時做好跟進服務(wù)。繼續(xù)做好體檢對象的`健康檔案建檔和充檔工作。

　　（三）加強婦幼保健工作。繼續(xù)以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進工程”為載體，全面推進婦幼保健各項工作。重點加強以下幾方面工作：一是繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理工作，進一步提高系統(tǒng)管理率。重點加強新生兒疾病篩查、聽力篩查和產(chǎn)前篩查工作，努力提高篩查率。二是加強高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理。進一步健全“高危孕婦首診負責(zé)制”，切實提高高危孕產(chǎn)婦篩查率。充分發(fā)揮“縣孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組”和孕產(chǎn)婦急救綠色通道的作用，積極搶救重癥高危孕產(chǎn)婦，嚴(yán)防孕產(chǎn)婦死亡事件的發(fā)生。三是加強各接產(chǎn)單位產(chǎn)科建設(shè)。建立婦幼保健從業(yè)人員培訓(xùn)制度，提高人員素質(zhì)，加強產(chǎn)科硬件設(shè)施的投入和更新，提高服務(wù)能力，全面提升產(chǎn)科質(zhì)量。四是配合計生部門，做好計生信息的反饋工作，嚴(yán)肅紀(jì)律，堅決杜絕非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。

　　二、加強公共衛(wèi)生建設(shè),保障公共衛(wèi)生安全

　　（一）加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)

　　一是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制。按照縣政府下發(fā)的《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、落實各項工作措施，調(diào)整充實衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治應(yīng)急隊伍骨干力量，提高應(yīng)急技術(shù)裝備和物資儲備水平。二是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件實戰(zhàn)應(yīng)急演練。開展多部門參與的應(yīng)急演練，切實提高快速反應(yīng)和有效處置能力。三是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范意識宣傳教育。重點做好學(xué)校、廠礦企業(yè)和外來民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實施新城婦保院、疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)項目。

　　（二）提升傳染病防控水平，嚴(yán)防重大傳染病疫情發(fā)生

　　1、進一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作。一是加強示范、規(guī)范接種門診的管理工作。重點加強各接種門診的技術(shù)指導(dǎo)和接種輔導(dǎo)，嚴(yán)格按照規(guī)范操作的管理要求，保質(zhì)保量完成接種工作任務(wù)。二是加強免疫接種率監(jiān)測，消滅免疫空白點，確保適齡兒童五苗接種率在95％以上，流動兒童的五苗接種率在85％以上。三是繼續(xù)開展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補種和麻疹、糖丸強化免疫工作，確保接種率在95%以上。四是開展入托、入學(xué)兒童的接種證查驗工作。嚴(yán)格按照相關(guān)要求，開展對未種、漏種、丟失接種證的兒童補種、補證工作，加強學(xué)校傳染病的預(yù)防控制工作。

　　2、加強重點傳染病的防控工作。加強艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點傳染病的防控工作。從年3月發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者以來，我縣共發(fā)現(xiàn)13例感染者，特別是近兩年來發(fā)現(xiàn)的感染人數(shù)迅速增加，感染人群也由高危人群轉(zhuǎn)入普通人群，要進一步加強艾滋病防控工作，重點做好科普宣傳，提高防范意識，加強公共場所管理，加強高危人群特別監(jiān)測，特別是做好飲食服務(wù)行業(yè)人員、流動人口、外嫁女監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早管理，防止疫情的擴散和蔓延；進一步規(guī)范結(jié)核病門診工作制度，確保結(jié)核病控制項目順利進行；加強血防查滅螺工作力度，重點做好螺區(qū)查螺、滅螺和查病工作；進一步規(guī)范腸道門診，加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監(jiān)測力度；繼續(xù)抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監(jiān)測工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。

　　（三）進一步加大衛(wèi)生監(jiān)督力度

　　1、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管網(wǎng)絡(luò)。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛(wèi)生監(jiān)督分所，分所的成立使衛(wèi)生監(jiān)督的重心更加下移，分所目前主要承擔(dān)轄區(qū)的執(zhí)法巡查，不能取代原防保所的職能，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所、駐村醫(yī)生仍然要發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能，轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督對象的日常管理工作仍然要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所和駐村醫(yī)生來完成。衛(wèi)生監(jiān)督所要加強對駐村醫(yī)生隊伍的培訓(xùn)工作，提高其協(xié)管能力。

　　2、繼續(xù)做好餐飲消費領(lǐng)域食品衛(wèi)生工作。在A級餐飲單位實施“五常法”管理基礎(chǔ)上，逐步向?qū)W校食堂和小飲食店推行。開展以“農(nóng)家樂”和學(xué)校食堂為重點的食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查。開展農(nóng)村廚師的食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)指導(dǎo)工作。配合省級衛(wèi)生縣城復(fù)評，抓好小餐飲、小旅店、小美發(fā)美容店、小浴室、小副食店等“五小行業(yè)”專項整治。

　　3、繼續(xù)開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序活動。加強對醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人法律法規(guī)培訓(xùn)，強化依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。繼續(xù)對非法行醫(yī)保持高壓打擊態(tài)勢，嚴(yán)肅查處非醫(yī)師行醫(yī)和非醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。

　　4、按照《省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》，加大對重點職業(yè)病危害企業(yè)的監(jiān)管力度，全面落實職業(yè)健康體檢和疑似職業(yè)病診治，維護廣大勞動者健康權(quán)益。

　　5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點，進一步加大重點傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。以醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療器件消毒等為重點，加大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒和病原微生物實驗室生物安全的執(zhí)法力度，提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。

　　（四）抓好愛國衛(wèi)生工作。在抓好日常愛國衛(wèi)生活動的同時，重點抓好省級衛(wèi)生縣城復(fù)評工作。

　　三、加強人才隊伍建設(shè)，提高整體人員素質(zhì)

　　1、加強衛(wèi)生管理干部隊伍建設(shè)。

　　對一些理論素質(zhì)較高的年輕后備干部，采取下派鍛煉、壓擔(dān)子鍛煉等形式，提高其實際管理水平；對一些基本素質(zhì)較高、有培養(yǎng)潛力的年輕局管干部，可采取選派到上級參加短期的管理專業(yè)培訓(xùn)，或選派到上級單位短期掛職鍛煉等形式重點加以培養(yǎng)。

　　2、加強專業(yè)技術(shù)人員隊伍建設(shè)。

　　要繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，開展多層次的在職培訓(xùn)。一是抓好全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)工作。積極選派人員參加省市衛(wèi)生部門開展的全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)。二是抓好駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。制訂年度培訓(xùn)計劃，定期開展全縣駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提高駐村醫(yī)生的服務(wù)水平。三是繼續(xù)抓好中醫(yī)藥人才培訓(xùn)工作。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)班第二階段理論培訓(xùn)及帶教實踐工作。

　　3、繼續(xù)開展萬名醫(yī)師支援農(nóng)村活動

　　一是堅持縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生下基層制度。縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生晉升中級職稱前都必須到基層衛(wèi)生院工作4個月以上，下基層不足4個月的不得聘任中級資格。今年計劃采取縣級醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生換崗的措施，進一步提高工作質(zhì)量。二是繼續(xù)做好對口支援工作，縣級醫(yī)院、規(guī)模較大的中心衛(wèi)生院要從人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、藥械捐贈等多方面給予基層衛(wèi)生院實實在在的支援，幫助提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三要堅持衛(wèi)生下鄉(xiāng)制度，經(jīng)常性組織醫(yī)務(wù)人員到革命老區(qū)、山區(qū)開展義診活動，為群眾提供惠民服務(wù)。四是繼續(xù)抓好縣級專家組聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，局里將總結(jié)去年以來的實踐經(jīng)驗，出一些規(guī)定，使這項工作取得更多實效。

　　四、深入實施三大工程，提升衛(wèi)生行業(yè)形象

　　要針對群眾反映較多的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)藥費用等焦點熱點問題，深入開展“實施三大工程，打造滿意衛(wèi)生”活動。

　　1、繼續(xù)實施醫(yī)療質(zhì)量放心工程，進一步提高醫(yī)療服務(wù)水平。

　　深入開展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動，把醫(yī)院管理年活動延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。重點抓好以下工作：一是加強依法準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生系統(tǒng)各類醫(yī)生限期考取執(zhí)業(yè)資格若干規(guī)定》。二是充分發(fā)揮縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用，進一步規(guī)范各類醫(yī)療操作規(guī)程。各質(zhì)控組要建立年度工作計劃，把醫(yī)療質(zhì)控工作納入制度化規(guī)范化軌道。落實各類醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制，規(guī)范診療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，嚴(yán)防各類醫(yī)療事故的發(fā)生。貫徹落實醫(yī)療差錯事故責(zé)任追究制度，增強醫(yī)務(wù)人員安全醫(yī)療意識。三是加強重點學(xué)科建設(shè)。縣級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院要根據(jù)自身特色，確定若干個重點學(xué)科，采取綜合措施加以培植。要堅持特色發(fā)展，培植特色專科，通過特色專科建設(shè)來提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。四是加大對中醫(yī)藥的扶持力度。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)工作，為我縣中醫(yī)藥事業(yè)儲備人才。抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)的可及率。

　　2、繼續(xù)實施形象工程，進一步改善服務(wù)態(tài)度。

　　一要深入文明創(chuàng)建活動。開展職業(yè)道德教育、滿意工程建設(shè)、文明單位（窗口）建設(shè)，宣傳典型，弘揚先進，不斷提高廣大干部職工的職業(yè)道德素質(zhì)。要教育職工牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語，堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。二要強化文明服務(wù)活動。不斷優(yōu)化就診流程和服務(wù)環(huán)境，落實首診（問）負責(zé)制，建立完善醫(yī)患溝通制度。要落實人性化服務(wù)措施，提升醫(yī)院品位，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)開展以送健康、送技術(shù)、送服務(wù)為主要內(nèi)容的“三送”服務(wù)活動，主動上門為企業(yè)提供食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等各項技術(shù)服務(wù)。三是加大查處力度，不定期組織效能巡視員對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的效能落實情況和優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)情況進行明查暗訪，對訪查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，以確保各項工作落到實處。從嚴(yán)查處由于不負責(zé)任引起的醫(yī)療糾紛。

居民健康檔案工作計劃10

　　一、年度工作目標(biāo)一、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　三、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實率達100%；電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時更新維護達到80％以上。

　　二、主要工作內(nèi)容

　　一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

　　二、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。

　　三、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　四、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開展發(fā)放。

　　五、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

　　六、完善健康問題干預(yù)和效果評價：中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時實施干預(yù)效果評價。

　　七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

　　八、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的`培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計劃11

　　一、工作目標(biāo)：

　　1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

　　2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

　　二、具體措施：

　　1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。

　　2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

　　3.建檔方式：

　　（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的'查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結(jié)果就必須填寫）。

　　（2）在各村委會領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會配合，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

　　（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。

　　（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集

　　4.建檔要求：

　　（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

　　(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；

　　（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

　　5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100%

　　龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　20xx年12月15日

居民健康檔案工作計劃12

　　一、工作目標(biāo)：

　　2.健康檔案和電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到70%以上xx%以上。健康檔案利用率達到。xx%以上。

　　二、具體措施：

　　1.組織領(lǐng)導(dǎo)：

　　成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)組織、實施和協(xié)調(diào)居民健康檔案的建立。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查未達到規(guī)定數(shù)量的，將納入年底績效考核。

　　2.培訓(xùn)宣傳：

　　居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范居民健康檔案的管理。同時，采用多種方式在各社區(qū)進行相關(guān)宣傳，贏得群眾的支持與合作。

　　3.備案方式：

　　(1)門診接待:患者前來就診，填寫健康檔案和健康檔案首頁。

　　(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)收集居民個人基本信息，獲取建立健康檔案的第一手資料。包括居民個人基本信息。

　　（3）家庭調(diào)查：采用從農(nóng)村到村民家收集的方法。在家庭收集中，為了得到該地區(qū)居民的合作，應(yīng)加強宣傳，加深該地區(qū)居民之間的溝通和理解。同時，在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，可以與村衛(wèi)生室工作人員一起回家收集信息。

　　（4）體檢：通過農(nóng)村家庭調(diào)查，對居民進行簡單的.體檢登記，采用年度婦女檢查、兒童預(yù)防、慢性病隨訪、老年人健康檢查等方式。

　　4.建檔要求：

　　(一)建立老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者、重性精神疾病患者的健康檔案；

　　(2)堅持循序漸進，從重點人群開始，逐步擴展到一般人群；

　　(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)完整、客觀、真實、準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，字跡工整，基本內(nèi)容不缺失。

　　5.信息輸入：在開始信息輸入前，對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，掌握信息輸入的基本操作方法和注意事項；衛(wèi)生站醫(yī)生負責(zé)各自管轄范圍內(nèi)的檔案輸入。

　　并確保輸入的案的合格率xx% 。

　　xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　20xx年xx月xx日

居民健康檔案工作計劃13

　　一、工作目標(biāo)

　　1、到20xx年底，轄區(qū)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%;健康檔案合格率達90%以上。

　　二、主要任務(wù)

　　(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

　　1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的'原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

　　3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。

　　4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

　　5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

（二）

　　1、健康檔案記錄補充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護人員入戶隨訪時，調(diào)取、查閱健康檔案，由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

　　(三)規(guī)范居民健康檔案管理

　　2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

　　3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，使用健康檔案要保護服務(wù)對象的個人隱私。

　　4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。

居民健康檔案工作計劃14

　　一、工作目標(biāo)

　　通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設(shè)，實行動態(tài)管理。

　　(一)健康檔案建檔率≥80%。

　　(二)健康檔案合格率≥80%。

　　(三)健康檔案使用率≥80%。

　　二、服務(wù)對象

　　轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。

　　三、服務(wù)內(nèi)容

　　(一)居民健康檔案的內(nèi)容。

　　居民健康檔案記錄了每位個人的基本信息、健康體檢情況以及重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。這些記錄可以為醫(yī)療團隊提供重要的參考信息，有助于提高居民的健康水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　1、個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

　　2、健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。

　　3、重點人群健康管理記錄是指對0-3歲嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、老年人、患有慢性病和重性精神疾病的患者等各類重點人群進行健康管理并記錄相關(guān)信息。這些健康管理記錄是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的必要內(nèi)容。

　　4、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

　　(二)居民健康檔案的建立。

　　1、轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。

　　同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

　　2、社區(qū)中心和服務(wù)站可以通過多種方式為居民建立健康檔案，包括入戶服務(wù)、疾病篩查和健康體檢等。醫(yī)務(wù)人員會記錄居民的主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需求，幫助他們建立個人的.健康檔案。這樣可以更好地了解居民的身體狀況，及時發(fā)現(xiàn)健康問題并提供相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)。

　　3、將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

　　農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。

　　四、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任

　　(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。

　　為確保城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目能夠順利實施，我們決定成立一個工作小組，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督整個項目的執(zhí)行。該小組的職責(zé)包括宣傳項目、開展調(diào)查、收集信息、錄入基本信息以及管理和更新檔案。我們將全力以赴，確保項目的成功實施和良好運作。

　　(二)嚴(yán)格規(guī)范管理。

　　按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》做好以下幾個方面的工作：

　　1、提高認(rèn)識。

　　各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項工作納入重要議事日程，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進度，認(rèn)真組織實施。

　　2、提高服務(wù)能力。

　　結(jié)合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。

　　3、要加強項目宣傳。

　　中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。

　　4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務(wù)落實和群眾受益。

　　同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。